Ipak, globalna politika kontrole duvana, koju predvodi Svjetska zdravstvena organizacija (SZO), nastavlja da briše ovu ključnu granicu. Umjesto da ubrza tranziciju dalje od pušenja, sve više promoviše prohibicionističke politike koje ograničavaju ili stigmatizuju sigurnije nikotinske alternative. Rezultat su sporiji padovi stope pušenja, širenje ilegalnih tržišta i propuštene prilike da se spriječi bolest.
Ovaj rastući raskorak naveo je Koaliciju zagovornika harm reductiona duvana u Azijsko-pacifičkom regionu (CAPHRA) da pozove vlade širom regiona da hitno preispitaju svoju posvećenost Okvirnoj konvenciji SZO o kontroli duvana (FCTC), piše Vapingpost.Taj poziv dobio je novu hitnost nakon povlačenja Sjedinjenih Američkih Država iz SZO 22. januara 2026, uz navođenje lošeg upravljanja, kao i nakon zahtjeva novozelandskog ministra vanjskih poslova Vinstona Petersa da se preispita finansiranje usmjereno ka onome što je opisao kao „neizabrane globalističke birokrate“.
Harm reduction preporučen u teoriji, ignorisan u praksi
U središtu zabrinutosti CAPHRA-e nalazi se ključna kontradiktornost. Naime, sam FCTC izričito uključuje smanjenje štete (harm reduction). Ipak, u praksi, smjernice politike SZO dosljedno se protive ili podrivaju upravo one alate koji su se pokazali najefikasnijim u smanjenju pušenja – vejping, grijani duvanski proizvodi i nikotinske vrećice.
„SZO prepoznaje harm reduction, ali sadašnja praksa nije dosljedno podržavala alate koji mogu ubrzati pad pušenja“, rekla je Nensi Lukas, izvršna koordinatorka CAPHRA-e. „Vlade bi trebalo da se pitaju da li je sistem usklađen sa sopstvenim mandatom i dokazima iz stvarnog svijeta.“
Ti dokazi nisu spekulativni. Sagorijevajući duvan ostaje vodeći uzrok smrti koja se može spriječiti širom svijeta. Bezdimni nikotinski proizvodi u potpunosti uklanjaju sagorijevanje, dramatično smanjujući izloženost kancerogenima i toksičnim supstancama. Zdravstvene vlasti u državama poput Novog Zelanda više puta su priznale da je vejping znatno manje štetan od pušenja i efikasno sredstvo za prestanak. Ipak, smjernice SZO sve češće tretiraju prelazak s cigareta kao „rizik supstitucije“, izraz koji otkriva kako je ideologija potisnula dokaze.
Zabrinutost zbog smjera globalne kontrole duvana dodatno je pojačana nakon izjava Jindricha Voborila, veterana javnog zdravlja i stručnjaka za politiku droga s decenijama iskustva u regulaciji zasnovanoj na dokazima. Osvrćući se na svoje učešće na sastanku COP11 SZO u Ženevi, Voboril je proces opisao kao duboko uznemirujući i sve udaljeniji od naučnih i javnozdravstvenih ciljeva.
Voboril je rekao da su rasprave na COP11 uključivale ekstremne predloge, poput kriminalizacije legalnih nikotinskih kompanija, ironično podržane od država poput Kine koje profitiraju od državnih duvanskih monopola dok izvoze vejpove, što otkriva jaz u kredibilitetu. Zagovornici harm reductiona i potrošači bili su isključeni, dok su dobro finansirane NVO dominirale debatama, potiskujući perspektive zasnovane na dokazima. I, umjesto da se analiziraju uspjesi iz stvarnog svijeta u na primjer Švedskoj, Japanu i Novom Zelandu, delegati su se fokusirali na osporavane teorijske rizike, podrivajući i javno zdravlje i institucionalni legitimitet.
Kada zabrana zamijeni regulaciju
Širom Azijsko-pacifičkog regiona posljedice ovakvog pristupa su vrlo vidljive. Države koje ograničavaju ili zabranjuju sigurnije nikotinske proizvode, poput Australije, često bilježe sporiji pad pušenja, dok ilegalna tržišta cvjetaju. Ovaj obrazac odražava globalno iskustvo. Visoki porezi i sveobuhvatne zabrane ne uklanjaju potražnju, one je premještaju. Ilegalni duvan i neregulisani proizvodi za vejping napreduju upravo tamo gdje legalne, regulisane alternative nisu dostupne. To ne samo da potkopava ciljeve javnog zdravlja, već jača kriminalne lance snabdijevanja i u potpunosti uklanja zaštitu potrošača.
Suprotno tome, zemlje koje su prihvatile regulaciju srazmjernu riziku nude drugačiju sliku. Stopa pušenja među odraslima na Novom Zelandu pala je na 6,8%, jednu od najnižih u svijetu. Taj pad nije ostvaren samo kroz zabrane, već kroz čvrstu regulaciju uparenu sa širokim pristupom sigurnijim alternativama.
Stručnjaci za javno zdravlje, poput bivšeg direktora britanske organizacije Action on Smoking and Health, Klajva Bejtsa, više puta su kritikovali FCTC proces zbog neuspjeha da uključi dokaze iz jurisdikcija koje postižu brzo smanjenje pušenja kroz harm reduction, poput Švedske.
Preporučeno
Da bi ostali relevantni, SZO i njen FCTC moraju evoluirati. Vlade mogu nastaviti da finansiraju i prate sistem koji se opire dokazima i održava pušenje, ili mogu zahtijevati moderan pristup utemeljen na nauci i mjerljivom uspjehu javnog zdravlja.
Video